Tabagisme et paraplégie

Tout le monde doit savoir que fumer est un danger pour la santé. Pour les paraplégiques, fumer des cigarettes est une idée particulièrement mauvaise, car elle affecte non seulement la peau et les voies respiratoires, mais aussi la douleur et l’érection.

Le tabagisme est un danger pour la santé

Le tabagisme est un danger pour la santé. Pendant des années, cette note, accompagnée de photos disgracieuses de poumons cancéreux, a été collée sur des paquets de cigarettes. Presque personne ne peut l’empêcher de fumer; la hausse des prix des tractions à la nicotine est plus efficace.

L’association de la campagne non-fumeurs clarifie les facteurs de risque les plus importants associés au tabagisme – ainsi qu’au tabagisme passif. V. le:

«La fumée de tabac contient de nombreux polluants qui sont absorbés très rapidement et efficacement lorsqu’ils sont inhalés par les poumons. Fumer nuit presque chaque organe du corps et est le principal facteur de risque évitable de maladies chroniques non transmissibles Maladies cardiovasculaires, maladies respiratoires, cancer et Le diabète.

Le tabagisme provoque différents types de cancer, où les poumons sont particulièrement touchés: environ 80% de tous Cas de cancer du poumon sont dus au tabagisme. Le tabagisme est également la principale cause de maladie pulmonaire obstructive chronique et les fumeurs sont plus à risque Tuberculose tomber malade. Le tabagisme favorise non seulement chronique, mais aussi maladies respiratoires aiguës comment Grippe et Rhumes. Comparativement aux non-fumeurs, les fumeurs sont plus de deux fois plus susceptibles d’en obtenir un Maladie cardiovasculaire et deux fois le risque de AVC. Le tabagisme endommage également Les yeuxla Appareil de maintien des dentsla Voie digestive ainsi que ça Squelette, conduit à Dysfonction érectile et fertilité réduite. »(ABNR, 2016) Pour les femmes, le risque de développer L’ostéoporose (voir: Ostéoporose en paraplégie).

De manière générale, le tabagisme semble être une très mauvaise idée. La raison pour laquelle tant de ces dépendances largement reconnues socialement se livrent est la façon dont la nicotine agit sur le système nerveux.

Comment fonctionne la nicotine

La nicotine contenue dans la cigarette développe ses effets dans le cerveau quelques secondes après l’inhalation. Il lie les soi-disant récepteurs de l’acétylcholine (cellules spécialisées dans certains processus de signalisation biochimiques) et stimule la production de dopamine, ce qui déclenche une sensation de bien-être ou a un effet calmant. La nicotine augmente également la vigilance et la vigilance.

La nicotine stimule également le système nerveux parasympathique et sympathique:

  • Système nerveux parasympathique
    • Stimule l’activité intestinale et la digestion
  • Sympathique
    • Libération d’adrénaline
    • Augmentation de la fréquence cardiaque
    • Stimulation de la dégradation des graisses et de la glycémie
    • Stimulation du métabolisme et renouvellement plus élevé de l’énergie

La nicotine diminue également l’appétit et la libération de vasopressine resserre les vaisseaux sanguins, ce qui contribue à une augmentation de la pression artérielle. La vasopressine a également un effet antidiurétique, réduisant ainsi la production d’urine et l’envie d’uriner. La nicotine favorise également la tendance à la coagulation, ce qui augmente le risque de thrombose (DKFZ, 2016).

Dépendance

Au fur et à mesure que la nicotine se décompose, un désir renouvelé de fumer se développe afin de reconstituer les récepteurs dans le cerveau et par la suite d’obtenir la sensation de bien-être souhaitée. Si cette reconstitution n’est pas disponible trop longtemps, des symptômes de sevrage désagréables tels que l’agitation, l’irritabilité, le manque de concentration, etc. se développent (DKFZ, 2016). En ce qui concerne son potentiel de dépendance, la nicotine peut certainement prendre l’héroïne et la cocaïne (Graig, 2016).

La situation de la paraplégie

Une lésion de la moelle épinière peut affecter plus ou moins la santé du patient en fonction de la gravité et du niveau de paralysie. Voir aussi: Complications, conséquences et maladies de longue durée en paraplégie. Entre autres, les voies respiratoires (voir: problèmes respiratoires), la vessie (voir: fonction de la vessie dans la paraplégie) et la peau (voir: La peau dans la paraplégie) sont affectées.

En plus de tous les risques pour la santé mentionnés ci-dessus, la consommation de nicotine entraîne également les risques suivants, qui sont particulièrement graves pour les paraplégiques:

  • Difficulté à respirer
    Le tabagisme augmente la formation de sécrétions pulmonaires, qui sont un problème en particulier pour les quadriplégiques et doivent être expectorées. Il réduit également le volume de la respiration (et donc l’apport d’oxygène à la circulation sanguine), augmente l’envie de tousser (que les tétraplégiques ne peuvent céder que dans une mesure limitée) et est suspecté d’augmenter le risque d’infection (voir: Prévention des infections pulmonaires et de la pneumonie).
    Le tabagisme et la paraplégie sévère et surtout une combinaison des deux augmentent le risque d’effondrement pulmonaire (atélectasie).
  • Met en danger la peau
    La consommation de nicotine augmente le besoin de vitamine C et a donc un effet négatif sur la santé de la peau et la cicatrisation des plaies. De plus, la circulation sanguine est perturbée par les dépôts dans les vaisseaux et leur rétrécissement, ce qui augmente le risque de survenue de points de pression et leur retard de cicatrisation (voir: Prévention des points de pression chez les personnes atteintes de lésion médullaire et points de pression).
  • Augmente le risque d’insuffisance pondérale et de malnutrition
    La nicotine inhibe non seulement l’appétit que z. B. est réduit en prenant des médicaments, il ralentit également la digestion et entrave l’absorption des nutriments dans l’intestin grêle. Une offre insuffisante de macro et micronutriments et une insuffisance pondérale menacent (voir: malnutrition et insuffisance pondérale dans les lésions de la moelle épinière). De plus, les fumeurs ont un risque accru de développer des ulcères d’estomac.
  • Augmente le risque de développer un cancer de la vessie
    Le tabagisme augmente le risque de développer divers types de cancer. a. cancer de la vessie, car des substances cancérigènes peuvent également être présentes dans l’urine. Un autre facteur de risque de développer un cancer de la vessie est une lésion de la moelle épinière. Le risque de développer un cancer de la vessie chez les paraplégiques est de 3% contre un dixième pour cent du reste de la population. L’utilisation de cathéters permanents en particulier semble contribuer à ces statistiques (Graig, 2016).
  • Augmente la probabilité de problèmes d’érection
    La principale raison des problèmes érectiles avec paraplégie est une lésion des voies nerveuses de la moelle épinière. Cependant, le tabagisme peut causer des problèmes supplémentaires en raison de ses effets sur la circulation sanguine. La nicotine mène i. d. Un rétrécissement et une réduction du flux sanguin dans les petits vaisseaux du pénis, à leur tour, pourraient affecter la capacité érectile.

Tabagisme et douleur neuropathique

L’une des raisons les plus importantes pour lesquelles un utilisateur de fauteuil roulant devrait s’abstenir de fumer est l’effet de la nicotine sur la sensation de douleur.

La nicotine provoque une augmentation de la fréquence respiratoire et, en raison de la surexcitation des récepteurs de la pression et de la douleur, une sensibilité accrue à la douleur (DKFZ, 2016). De plus, des études (par exemple de 2013 et 2014) indiquent que le tabagisme peut aggraver la douleur neuropathique et que l’arrêt du tabac a un impact positif sur la sensation de douleur (Richardson, 2012 et Shi, 2014). De plus, l’étude de 2014 suggère que la sclérose en plaques (voir: Sclérose en plaques et paraplégie) est affectée négativement par la consommation de cigarettes.

Les deux études (en anglais) se trouvent ici:

Richardson, E.: Effets de la nicotine sur la douleur des lésions de la moelle épinière

Shi, R.: La toxine de la fumée de tabac pourrait augmenter la douleur dans les lésions de la moelle épinière et aggraver la sclérose en plaques

Se sevrer

Il existe de nombreuses publications sur la façon d’arrêter de fumer. Ils conviennent tous que ce n’est pas facile mais faisable. Et que ça vaut le coup pour la santé.

Pour les guides en ligne, voir: